SteckbriefErstkontakt-SteckbriefKontaktdaten des BeratenenAnfrage-GrundAnsprechpartnerAnschrift Straße & Hausnr. 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Ja NeinE-Mail Geburtsdatum MM Schrägstrich TT Schrägstrich JJJJ Antragsteller für §93a Abgabenordnung bei FörderantragSteueridentifikationsnummer (11-stellig)Wird im Förderantrag verwendetProblemez.B. Feuchtigkeit / Bauschäden / Nebenkosten / ...Berechtigt zum Vorsteuerabzug (Gewerbe) Ja NeinOptional: Finanzielles BudgetFür eine Sanierung / Verbesserung des energetischen Zustands / Steigerung des WohnkomfortsWünsche / Hoffnungen / Erwartungen an die EnergieberatungDaten zum BeratungsobjektObjekt-Adresse Straße & Hauser. Ort PLZ AfghanistanAlbanienAlgerienAmerikanisch-SamoaAmerikanische JungferninselnAndorraAngolaAnguillaAntarktisAntigua und BarbudaArgentinienArmenienArubaAserbaidschanAustralienBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelgienBelizeBeninBermudaBhutanBolivienBosnien und HerzegowinaBotswanaBouvetinselBrasilienBritische JungferninselnBritisches Territorium im Indischen OzeanBrunei DarussalamBulgarienBurkina FasoBurundiCaymen InselnChileChinaCookinselnCosta RicaCuraçaoCôte d'IvoireDemokratische Volksrepublik LaosDeutschlandDjiboutiDominicaDominikanische RepublikDänemarkEcuadorEl SalvadorEritreaEstlandEswatiniFalklandinselnFidschiFinnlandFrankreichFranzösisch-GuayanaFranzösisch-PolynesienFranzösische Süd- und AntarktisgebieteFutuna (Wallis und Futuna)Färöer-InselnGabunGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGrenadaGriechenlandGroßbritannienGrönlandGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard und McDonaldinselnHeiliger StuhlHondurasHongkongIndienIndonesienIrakIranIrlandIslandIsle of ManIsraelItalienJamaikaJapanJemenJerseyJordanienKambodschaKamerunKanadaKap VerdeKaribische NiederlandeKasachstanKatarKeniaKirgistanKiribatiKokosinselnKolumbienKomorenKongoKongo, Demokratische Republik desKorea. 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Massiv, Holz, ...WohnflächeGrundstücksgrößeBrennstoff der Hauptheizung Öl Gas Strom Holz AndereVerbrauch in kWh/Liter der letzten drei JahreVorjahrVor 2 JahrenVor 3 Jahren Hinzufügen EntfernenAlter der HeizungHersteller der HeizungVerteilsystemz.B. Heizkörper, Flächenheizungen, MischsystemVorlauftemperaturErzeugung Warmwasser Zentralheizung Strom SolarWeitere Wärmeerzeugerz.B. Kachelofen, usw.Verbrauch zweites Heizsystemz.B. Raummeter HolzStromverbrauch der letzten drei JahreBisherige Sanierungen Fenster Rollläden Haustüre Dach Dachfenster Flachdach Dämmung Kellerdecke Treppenabgang Außenwände Rohrleitungen (Heizung/Wasser) ElektroinstallationWeitere Besonderheiten / sonstige Kommentare zum ObjektErgänzende Unterlagen/Bilder/Pläne Ziehe Dateien hier her oder Wähle Dateien ausMax. 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